Абдоминопластика

Абдоминопластика – это оперативное вмешательство, направленное на восстановление анатомической целостности и эстетической привлекательности передней брюшной стенки. Операция включает удаление избыточной кожи, а также укрепление мышечно-апоневротического каркаса живота. В большинстве случаев абдоминопластика проводится для коррекции последствий значительного снижения массы тела, беременности, гормональных нарушений, возрастных инволюционных процессов, перенесенных травм и первичных хирургических вмешательств.

Виды абдоминопластики

Ушивание диастаза — направлено на коррекцию расхождения прямых мышц живота. Классическая абдоминопластика — комплексное вмешательство с перемещением пупка, показано при выраженной деформации и избытке кожно-жирового лоскута. Миниабдоминопластика — малотравматичный метод коррекции зоны ниже пупка без его перемещения, показан при умеренных изменениях. Умбиликопластика — реконструкция пупка, применяется как самостоятельная или дополнительная процедура. Параумбиликальная абдоминопластика — устранение деформаций в околопупочной области. Реверсивная абдоминопластика — метод, при котором доступ осуществляется через верхний край живота, используется в редких клинических случаях.

Метод проведения операции определяется врачом на основании морфофункционального анализа области вмешательства.

Показания к абдоминопластике

• кожно-жировой «фартук» (при избыточном жире операция дополняется липосакцией абдоминальной зоны);
• потеря кожного тонуса вследствие похудения;
• изменения после беременности;
• стрии (растяжки);
• диастаз прямых мышц живота;
• рубцы и шрамы, в том числе после кесарева сечения;
• грыжевые дефекты;
• снижение тонуса брюшных мышц;
• возрастные инволютивные изменения живота.

Подготовка к абдоминопластике

Первый этап подготовки — очная консультация пластического хирурга. Врач проводит осмотр, определяет объем вмешательства, объясняет возможные риски, обсуждает желаемые результаты и реабилитационный план. Далее проводится комплекс лабораторных и инструментальных исследований для исключения противопоказаний. Пациенту рекомендуется исключить прием алкоголя и препаратов, влияющих на гемостаз (включая ацетилсалициловую кислоту), минимум за 10 – 14 дней до операции. Курение следует прекратить или максимально ограничить, чтобы минимизировать риски сосудистых осложнений.

Как проходит абдоминопластика

Операция выполняется под общим наркозом. Через разрез в надлобковой области / вокруг пупочного кольца / субмаммарной складке хирург устраняет избыточные ткани, при наличии показаний выполняет ушивание диастаза и липосакцию, моделирует анатомически правильную форму живота. По завершении операции послойно накладываются швы, область коррекции фиксируется компрессионным бандажом.

Реабилитационный период после абдоминопластики

Первые сутки пациент находится под круглосуточным наблюдением в условиях стационара и после стабилизации состояния выписывается домой с обязательным соблюдением врачебных рекомендаций. Плановые осмотры и перевязки выполняются в индивидуально согласованном графике. Косметические швы обычно снимают на 10-е сутки. Полная регенерация тканей занимает от 4-х до 6-и месяцев. Реабилитация может сопровождаться курсами физиотерапии. Темпы восстановления зависят от возраста, наличия хронических заболеваний и образа жизни пациента.

Возможные осложнения после абдоминопластики

При соблюдении рекомендаций пластического хирурга вероятность развития опасных для здоровья пациента осложнений минимальна. В раннем послеоперационном периоде ожидаются: умеренный отек, гематомы, локальное снижение чувствительности, незначительная болезненность. Эти состояния считаются нормальными и проходят в течение нескольких недель. Для купирования болевого синдрома используются анальгетики по назначению врача.

Противопоказания к абдоминопластике

• нарушения свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые инфекционные болезни;
• онкология;
• инсулинозависимый сахарный диабет;
• психические расстройства;
• значительные отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом за 10 дней до операции (результаты анализов изучают врачи — анестезиологи, принимающие решение о допуске и готовности пациента к вмешательству). 

Под каким видом обезболивания проводится абдоминопластика

Абдоминопластика проводится исключительно под общим наркозом. Это обеспечивает полное обезболивание, эмоциональное спокойствие пациента и позволяет хирургу выполнять необходимые манипуляции без ограничений по времени.

С какими операциями можно совмещать абдоминопластику

Абдоминопластику часто совмещают с липосакцией живота и других проблемных зон, пластикой груди, липофилингом, бодилифтингом, сужением талии. При наличии соответствующих показаний комбипластика позволяет достичь более выраженного и гармоничного результата за один этап хирургического лечения.

Эффект от абдоминопластики

Абдоминопластика обеспечивает устранение избыточной кожи и подкожно-жировой клетчатки, а также укрепление мышечного каркаса. Визуально живот становится более плоским, подтянутым, восстанавливается талия. Процедура помогает устранить последствия беременности, стремительного похудения и возрастных изменений. Кроме того, операция позволяет значительно улучшить внешний вид швов после лапаротомии, кесарева сечения и других первичных операций, выпиленных в абдоминальной зоне.

Отзывы об абдоминопластике

Пациенты, прошедшие абдоминопластику, отмечают выраженное улучшение внешнего вида живота и талии и визуальное «похудение» на несколько размеров. Многие подчеркивают положительные изменения в самооценке и комфорте при выборе одежды. В то же время, реабилитация для 30% пациентов оказывается одним из самых волнительных этапов преображения, так как требует дисциплины и объективности.

Посмотреть прайс

Вопросы и ответы

• Когда лучше проводить абдоминопластику: до или после родов?

  После. Женщины после беременности и родов (в т.ч. кесарева сечения) с выраженным перерастяжением кожных покровов и ослаблением мышц живота — особая группа пациентов. В течение беременности происходит физиологический набор массы тела. После родов, особенно при резком снижении веса, избыточные кожные ткани теряют эластичность, образуются складки и стрии. Часто развивается диастаз прямых мышц живота, то есть расхождение белой линии живота — сухожильной структуры, неспособной к сокращению в ответ на физическую нагрузку. Поэтому устранить диастаз консервативными методами невозможно. Если провести операцию до беременности и родов, ее результаты будут нивелированы.

• Сколько времени занимает восстановление после абдоминопластики?

  Первичный восстановительный период продолжается 2 – 4 недели, однако формирование окончательного результата и устранение остаточных отеков может занять до 6-и месяцев.

• Как долго сохраняется результат абдоминопластики?

  При стабильном весе и активном образе жизни результаты сохраняются десятилетиями. Однако резкие колебания массы тела, беременность или выраженные гормональные изменения могут повлиять на форму живота, поэтому важно соблюдать рекомендации по питанию и физической активности.